GLP-1 时代：关于减肥药的 9 个追问 E.239

站在2026年8月这个节点下，GLP-1减肥药，已经不仅仅是全球药王、产业引擎，更是一种文化现象、一面照出社会焦虑的镜子。在美国，每8个成年人中，就有1个人正在打GLP-1，非糖尿病患者处方量在过去几年间增长了20倍。在中国，虽然没有类似的数据，但我们可以在日常生活中、社交媒体上，感觉到GLP-1的火热。

这一期，我希望在看清当前GLP-1发展阶段的背景下，把话题升维，着重聊聊大众和科学界、产业界都在关心的、那些值得被认真对待的问题：

• 我们是否在用一种新的健康风险，替代旧的？（肌肉流失、停药反弹、快感缺失）

• 我们是在追求健康，还是在追求一个数字？（容貌焦虑、适应边界、意外怀孕）

• 我们是否在进行一场人类历史上规模最大的"非正式临床试验"？（成瘾治疗、长期未知、可及公平）

内容时间轴：

04:48 GLP-1火遍全球，火到什么程度？

09:15 GLP-1药物行业格局与迭代进化

11:40 今年以来的减肥药价格战，如何大大增加了使用人数

15:27 除了卷减重速度外，诺和诺德、礼来、信达、辉瑞/先为达们还在卷什么？

19:53 以防有人不知道，再聊聊它的原理

24:02 个人6个月的体验分享，为什么开始用，除了减掉30斤之外，我还有哪些生理和心理的不良反应

35:08 追问1：快速减重与肌肉流失的风险

39:50 追问2：约2/3的人停药后反弹，该怎么办？

44:13追问3：药物对心理影响及快感缺失（anhedonia）现象

47:49 追问4 :面部脂肪流失带来的“容貌新焦虑”

50:13 追问5：谁在用，谁该用？

54:42 追问6：意外怀孕和孕期新风险

56:57 追问7：治疗成瘾的潜力和风险

57:56 追问8：长期使用的未知

58:32 追问9：可及与公平

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欢迎大家收听我和Jonathan的月度专题——《从基药目录调整，聊聊基层医疗的机会」医业不设防E.232》

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